Depresivní porucha a její dopady na zdraví a peněženku

Depresivní porucha je duševní onemocnění, pro něž  jsou charakteristické trvalé poruchy nálad.

Depresivní poruchy se dělí podle závažnosti na tyto typy:

• mírná depresivní porucha – může být spojena se somatickým syndromem, umožňuje nemocnému člověku vcelku normálně fungovat, ale pomaleji
• středně těžká depresivní porucha – pacient se izoluje od okolí, začíná ztrácet energii, přestává chodit do práce a zůstává doma
• těžká depresivní porucha – pacient většinou nastupuje do léčebny

Mezi nejčastější příznaky depresivní poruchy patří:

• pokles nálady trvající delší dobu
• ztráta motivovanosti
• pocity vyčerpání
• neschopnost radovat se z maličkostí
• ztráta elánu
• pocity beznaděje
• sebevýčitky
• ztráta chuti o sexuální aktivity

Smíšená úzkostně-depresivní porucha

Smíšená úzkostně-depresivní porucha je psychická porucha, u níž jsou patrné příznaky deprese a úzkostí zároveň, ale žádný z těchto příznaků nepřevažuje do takové míry, aby mohla být stanovena diagnóza jedné z těchto poruch. Lidé se smíšenou úzkostně-depresivní poruchou mívají sklony k závislosti na alkoholu a na benzodiazepinech, a to až 2× více než lidé s panickou poruchou. Podle statistik trpí tímto onemocněním přibližně 5 až 9 % populace. Existuje předpoklad, že až 50 % pacientů nebylo s touto poruchou nikdy léčeno. 

Častými doprovodnými příznaky jsou:

• různé psychosomatické potíže
• spánkové poruchy
• snížená obranyschopnost organismu a porucha imunity
• plačtivost

Mezi nejčastější příčiny a rizikové faktory depresivní poruchy patří:

• genetické dispozice
• biologická zátěž (porod, léčba steroidy)
• psychologická zátěž (rozvod, ztráta partnera nebo výpověď v práci)
• tělesné onemocnění
• zneužívání návykových látek
• samota

Co se týče diagnostikování depresivní poruchy a léčebných možností, stanovení diagnózy probíhá na základě klinického zhodnocení a sledování symptomů. Dále se provádí fyzikální vyšetření a laboratorní testy zahrnující krevní obraz, screening na drogy a testy na štítnou žlázu, aby se vyloučily jiné příčiny příznaků. Léčba depresivních poruch zahrnuje kombinaci užívání léků a psychoterapie. Užívají se antidepresiva, která mají schopnost léčit a vyléčit depresivních poruchu. Moderní farmaka už nejsou tolik zatížena vysokým rizikem vzniku nežádoucích účinků. Psychoterapie probíhá jako terapie s jednotlivcem a je možné ji doplnit skupinovou či rodinnou terapií.

U pacientů s depresivní poruchou má klíčový význam podpora od rodiny a přátel a profesionálů z oboru duševních poruch. Důležitá je sebepéče a self-management spočívající v umění plánovat, dodržovat plán i samotné termíny, zvládat běžné každodenní situace apod.

Životní pojištění hraje v podpoře zdraví pacientů trpících depresivní poruchou důležitou roli. V případě, že má pacient sjednáno životní pojištění, může mu ve chvíli, kdy mu je diagnostikována depresivní porucha, takové pojištění pomoci pokrýt nejen náklady na léčbu, ale také mu poskytnout i další podporu.

Stigmatizace může vést k negativní diskriminaci, která se může negativně podepsat na sebevědomí a aktuálním stavu pacienta. Velký význam v tomto ohledu hraje nejen vzdělávání, ale také podpora otevřeného dialogu o duševním zdraví.

V oblasti prevence a strategií, jak zvládat depresivní poruchy a jak se je pokusit zastavit v počátku, je vhodné se zaměřit na následující:

• Dopřejte si čas pro sebe.
• Pravidelně se hýbejte a choďte do přírody.
• Nebuďte sami a obklopujte se lidmi, které máte rádi.
• Meditujte a relaxujte.
• Vystavujte své tělo slunečním paprskům.
• Vyvarujte se alkoholu a kouření.
• Dbejte na zdravou stravu.
• Stanovujte si reálné cíle.
• Nevyhýbejte se zodpovědnosti.
• Nepotlačujte negativní myšlenky.

Příběh Miriam

Paní Miriam (27 let) pracuje jako učitelka základní školy. Trpí úzkostně-depresivní poruchou. Potíže se poprvé objevily v 10 letech. Na vině mohly být tělesné změny v pubertě i problematická komunikace s matkou, která sama byla úzkostná a o svou dceru se bála. Později se u Miriam začaly objevovat sklony k sebepoškozování. V 17 letech se rozhodla vyhledat odbornou pomoc. V zaměstnání se její onemocnění nepromítá, protože dochází pravidelně k psychiatrovi a na terapie a díky tomu v pracovním životě nemá žádné problémy. Užívá nízké dávky antidepresiv a onemocnění má pod kontrolou.

Příběh Anny

Paní Anna (20 let) je studentkou vysoké školy a trpí depresivní poruchou. První potíže se objevily ve 13 letech, nebyly však způsobeny žádným spouštěčem. Později přišlo i sebepoškozování. To ovšem přestalo zabírat a vše se provalilo. Ve 14 letech se přidaly myšlenky na sebevraždu. Na řadě byla návštěva dětského psychiatra a předepsání antidepresiv. V 17 letech, kdy Anna prožívala svoji první lásku, se začaly objevovat noční můry, které vyústily v extrémní únavu a stres. Vše se zhoršovalo a Anna skončila hospitalizovaná na psychiatrické klinice. Tam získala nové přátele a nadhled nad celou situací. Po 5 týdnech byla propuštěna domů, užívá léky a chodí k psychiatrovi, čímž udržuje své onemocnění v rámci možností pod kontrolou.

Depresivní porucha je nejčastějším onemocněním vůbec. Příznakem je trvalý pokles nálady, neschopnost radovat se z věcí, které člověka dříve uspokojovaly, nebo také pocit ztráty elánu a vyčerpanosti. I když příčiny nejsou dosud zcela objasněny, rizikovým faktorem jsou genetické dispozice, zvýšený stres, biologická nebo psychická zátěž. V tomto ohledu hraje důležitou roli komplexní přístup k léčbě a podpora duševního zdraví.

• Cpzp.cz. DEPRESIVNÍ PORUCHY. Dostupné z: https://www.cpzp.cz/clanek/2351-0-Depresivni-poruchy.html
  
• Psychiatrie-vodicka.com. DEPRESIVNÍ PORUCHA. Dostupné z: https://www.psychiatrie-vodicka.com/deprese.html
  
• Vipharm.cz. DEPRESE. Dostupné z: https://vipharm.cz/deprese
  
• Cs.wikipedia.org (2023). SMÍŠENÁ ÚZKOSTNĚ-DEPRESIVNÍ PORUCHA. Dostupné z: https://cs.wikipedia.org/wiki/Sm%C3%AD%C5%A1en%C3%A1_%C3%BAzkostn%C4%9B_depresivn%C3%AD_porucha
  
• Ján Praško, Barbora Buliková, Zuzana Sigmundová. DEPRESIVNÍ PORUCHA A JAK JI PŘEKONAT. Dostupné z: https://psych.fnplzen.cz/sites/users/psych/Depresivni_porucha.pdf
  
• Nevypustdusi.cz (2020). O ŽIVOTĚ S ÚZKOSTNĚ-DEPRESIVNÍ PORUCHOU – PŘÍBĚH MIRIAM. Dostupné z: https://nevypustdusi.cz/2020/08/21/o-zivote-s-uzkostne-depresivni-poruchou-pribeh-miriam/
  
• Nevypustdusi.cz (2019). O ŽIVOTĚ S DEPRESIVNÍ PORUCHOU – PŘÍBĚH ANNY. Dostupné z: https://nevypustdusi.cz/2019/07/18/o-zivote-s-depresivni-poruchou-pribeh-anny/