Bipolární porucha a její dopady na zdraví a peněženku

Bipolární porucha je celoživotním onemocněním řadícím se k poruchám nálad. Střídají se období mánie a deprese s obdobím stability. Jsou-li střídající se období euforie a depresí natolik intenzivní, že ovlivňují běžné činnosti, s největší pravděpodobností půjde o toto psychické onemocnění. Ve chvíli, kdy není bipolární afektivní porucha léčena, hrozí vysoké riziko sebevraždy.

Typy bipolární poruchy

V současné době odborníci neidentifikují pouze jeden typ bipolární poruchy, ale dva typy poruch bipolárního spektra:

• bipolární porucha typu I – typické jsou depresivní a plně manické epizody
• bipolární porucha typu II – typické jsou opakované depresivní a pouze hypomanické příhody

Projevy bipolární poruchy pacient netrpí stále. Velkou část života může pacient strávit i v bezpříznakovém období. Samotná depresivní epizoda obvykle trvá 2 týdny a déle.

Mezi příznaky bipolární poruchy typické pro depresivní období patří:

• úzkost
• nespavost
• smutná nálada
• beznaděj
• sklíčenost
• ztráta zájmu o potěšení z obvyklých činností
• ztráta energie
• pocity bezcennosti a viny

Manická fáze trvá alespoň 1 týden. Mezi příznaky bipolární poruchy typické pro manické období patří:

• nadměrná činorodost
• tlak řeči
• rychlá řeč
• velmi rychlý tok myšlenek
• zvýšené sebevědomí a sebehodnocení
• menší potřeba spánku
• roztržitost
• sklony k jednání bez odhadu a domýšlení důsledků
• naléhavost a dotěrnost v jednání s druhými lidmi

I když se příčiny dosud nepodařilo zcela objasnit, mezi možné příčiny a rizikové faktory bipolární poruchy patří:

• strukturální i funkční změny v mozku
• dědičnost
• období nadměrného stresu
• traumatická událost
• nadměrná konzumace alkoholu
• užívání drog

Při stanovení diagnózy bipolární poruchy je nejprve důležité vyloučit jiná onemocnění a psychické poruchy jako schizofrenii apod. Pro stanovení konkrétní diagnózy je nutná přítomnost určitého počtu příznaků, které jsou uvedeny v diagnostických směrnicích. Vedle jejich posouzení probíhá odběr anamnézy. Dále se využívají různé specializované testy či stupnice. Provádí se rovněž tělesné vyšetření a laboratorní testy.

Léčba bipolární poruchy je zaměřena na zmírňování depresivních a manických příznaků. Lékaři předepisují několik typů léků (např. stabilizátory nálady). Nedílnou součástí léčby je psychoterapie, která mimo jiné zahrnuje relaxační techniky. Kombinace psychoterapie a medikace se jeví jako nejefektivnější způsob léčby psychických onemocnění.

Pro lepší zvládání bipolární poruchy v každodenním životě hrají důležitou roli následující strategie:

• Self-management – nalezení rovnováhy mezi různými aspekty života, jako je rodina, práce, přátelé a volnočasové aktivity. Rovnováha mezi pracovním a rodinným životem pomáhá snižovat stres a předcházet poruchám nálady.
  
  

• Podpora okolí – obklopení se lidmi, kteří za vámi stojí a mají vás rádi, pomůže vám to vyhýbat se nejen depresím, ale také srdečním onemocněním. Pro pacienta s bipolární poruchou hraje důležitou roli především podpora ze strany rodiny a přátel, ale i zdravotnického personálu, stejně tak je významná i péče o duševní zdraví.
  
  

• Kvalitní spánek – dostatek kvalitního spánku je rozhodující pro dobré duševní i fyzické zdraví.
  
  

• Zdravá strava – dbejte na zdravou a vyváženou stravu s pravidelným stravovacím režimem.
  
  

• Odborná pomoc – ve chvíli, kdy se budete cítit nejhůř, nestyďte se vyhledat odbornou pomoc.

Životní pojištění hraje v podpoře zdraví pacientů trpících bipolární poruchou důležitou roli. V případě, že má pacient sjednáno životní pojištění, pak mu ve chvíli, kdy je mu diagnostikována bipolární porucha, může takové pojištění  nejen pomoci pokrýt náklady na léčbu, ale také mu poskytnout i další podporu.

Stigmatizace bipolární poruchy může vést k negativní diskriminaci, která se může negativně podepsat na sebevědomí a aktuálním stavu pacienta. Důležitý význam v tomto ohledu hraje nejen vzdělávání, ale také podpora otevřeného dialogu o duševním zdraví.

Teryll

Malířka a kreslířka Teryll (27 let) vždy tíhla k umělecké tvorbě. Zajímala se i o psychologii. První příznaky deprese se u ní projevily v 19 letech, kdy se odstěhovala do Prahy, kde nebyla spokojená a objevily se i další zdravotní problémy. Po návratu domů začala studovat vysokou školu a věnovat se malování. Během studentského života se jako mnoho studentů nevyhýbala alkoholu, ale postupně ho začala zneužívat k řešení úzkostných stavů. Začaly se u ní projevovat příznaky jako stres, snížené sebevědomí apod. Začala nosit volné oblečení, obarvila si vlasy na tmavo a vyhýbala se lidem. Všechno šlo pozvolna a Teryll předstírala, že je vše v naprostém pořádku. Po několika měsících pro ni byl problém vstát z postele. Když šla ven, navštěvovala jen bary. Život pro ni neměl smysl a ona si nedokázala vysvětlit proč. Pak přišlo klidové období, které po pár měsících zase vystřídalo období deprese. Ve 23 letech jí byla diagnostikována bipolární porucha, ale lékařům se následující 3 roky vyhýbala. Poté teprve přistoupila na léčbu. Terapie jí pomohla diagnózu přijmout a užívání léků zlepšit kvalitu života. Dnes konečně může říct, že má svůj život pod kontrolou.

Bipolární porucha je psychické onemocnění, které se vyznačuje střídáním období deprese nebo mánie se stabilním obdobím. Typická je roztržitost, snížená potřeba spánku, nepřiměřeně dobrá nálada i sebevražedné myšlenky. Co se týče příčin tohoto onemocnění, do jisté míry má vliv genetika. Významnou roli hraje i traumatický zážitek, nadměrný dlouhodobý stres či užívání drog. Při léčbě bipolární poruchy se nejvíce osvědčuje kombinace léků a psychoterapie. Důležitou roli hraje podpora rodiny, přátel a zdravotnického personálu.

• Nudz.cz (2021). NOVÝ SYSTÉM POMŮŽE LIDEM S BIPOLÁRNÍ AFEKTIVNÍ PORUCHOU LÉPE POCHOPIT A ZVLÁDAT JEJICH NEMOC. ZAČALO PILOTNÍ TESTOVÁNÍ. Dostupné z: https://www.nudz.cz/pro-media/tiskove-zpravy/novy-system-pomuze-lidem-s-bipolarni-afektivni-poruchou-lepe-pochopit-a-zvladat-jejich-nemoc-zacalo-pilotni-testovani
  
• Drmax.cz (2022). BIPOLÁRNÍ PORUCHA – PŘÍZNAKY A LÉČBA. Dostupné z: https://www.drmax.cz/clanky/bipolarni-porucha-priznaky-diagnostika-a-lecba
  
• Nzip.cz. BIPOLÁRNÍ PORUCHA: PŘÍZNAKY A DIAGNÓZA. Dostupné z: https://www.nzip.cz/clanek/689-bipolarni-porucha-priznaky-a-diagnoza
  
• Euc.cz. (2022). CO JE BIPOLÁRNÍ AFEKTIVNÍ PORUCHA ANEB PŘÍZNAKY, PŘÍČINY A PROJEVY. Dostupné z: https://euc.cz/clanky-a-novinky/clanky/co-je-bipolarni-afektivni-porucha-aneb-priznaky-priciny-a-projevy/
  
• Wikiskripta.eu (2023). BIPOLÁRNÍ PORUCHA. Dostupné z: https://www.wikiskripta.eu/w/Bipol%C3%A1rn%C3%AD_porucha
  
• Nevypustdusi.cz (2020). O ŽIVOTĚ S BIPOLÁRNÍ AFEKTIVNÍ PORUCHOU – PŘÍBĚH TERYLL. Dostupné z: https://nevypustdusi.cz/2020/05/04/o-zivote-s-bipolarni-afektivni-poruchou-pribeh-teryll/