Zaměstnanci jsou ze zákona povinni účastnit se nemocenského pojištění. Osoby samostatně výdělečně činné (dále OSVČ) mají účast na nemocenském pojištění dobrovolnou. Na nemocenskou má nárok ten účastník nemocenského pojištění, který byl ošetřujícím lékařem uznán dočasně práce neschopným. Lékař mu v takovém případě vystaví neschopenku.
V případě zaměstnanců je prvních 14 dnů vyplácena náhrada mzdy odváděná zaměstnavatelem. Náhrada mzdy je vyplácena pouze za pracovní dny. Po uplynutí této doby, pokud i nadále trvá pracovní neschopnost, vyplácí dávku Česká správa sociálního zabezpečení. Propláceny jsou kalendářní dny, tedy i víkendy a státní svátky.
U OSVČ je to tak, že prvních 14 dnů jim není vypláceno nic a od 15. dne pracovní neschopnosti jim nemocenskou, stejně jako zaměstnancům, vyplácí také ČSSZ.
U OSVČ je pro nárok na vyplácení nemocenské v případě dočasné pracovní neschopnosti nutné, aby byly účastny na dobrovolném nemocenském pojištění. Kromě toho je zapotřebí, aby taková účast na nemocenském pojištění trvala minimálně 3 měsíce před vznikem dočasné pracovní neschopnosti. OSVČ zároveň během pobírání nemocenské nesmí vykonávat výdělečnou činnost. I OSVČ musí být uznána práceneschopnou ošetřujícím lékařem. V tomto případě ovšem lékař nevystavuje neschopenku, jako je tomu u zaměstnance, ale průkaz dočasně práce neschopného pojištěnce. Žádost o nemocenské dávky lékař posílá České správě sociálního zabezpečení.
Pokud trvá dočasná pracovní neschopnost déle, pak lékař minimálně jednou měsíčně potvrzuje její trvání, aby mohla být vyplacena dávka nemocenské. Po ukončení pracovní neschopnosti mají OSVČ povinnost oznámit návrat k výdělečné činnosti ČSSZ, a to poštou nebo elektronicky.
Termín výplaty nemocenské je velmi individuální. ČSSZ má zákonem stanovenou lhůtu na výplatu, a to 30 dní od chvíle doručení všech potřebných podkladů. Datum výplaty dávek nemocenské je podobné datu výplaty ze zaměstnání, protože jsou vypláceny podobným způsobem, a to zpětně za daný měsíc.
Dávky nemocenské se stanoví podle denního vyměřovacího základu. Ten se vypočítá dělením celkového hrubého příjmu za posledních 12 kalendářních měsíců počtem kalendářních dnů za toto období. Do tohoto hrubého příjmu se započítávají takové příjmy, které podléhají odvodu na sociálním pojištění. Vyměřovací základ se poté redukuje podle redukčních hranic a na základě toho je vypočítána dávka nemocenské.
Výše dávek nemocenské se odvíjí také od délky dočasné pracovní neschopnosti. Od 15. do 30. dne je to 60 % z redukovaného vyměřovacího základu, od 30. do 60. dne je to 66 % a od 61. dne je to 72 % z redukovaného vyměřovacího základu.
Pokud člověk pobírá dávky nemocenské, je nutné počítat s případnými kontrolami na adrese zadané pojištěncem. Pokud není zastižen, mohou mu být dávky kráceny nebo zcela odebrány. Prvních 14 dnů v případě zaměstnanců má právo kontrolovat zaměstnavatel. Od 15. dne pracovní neschopnosti pak kontroly provádí pracovníci ČSSZ.
Nárok na nemocenskou vzniká i ve výpovědní době. Na výpočet nemocenské nemá vliv ani to, zdali výpověď podal zaměstnanec nebo zaměstnavatel. Nemoc a pracovní neschopnost jako taková zároveň prodlužuje výpovědní dobu, a to o kalendářní dny. Jedná se o tzv. ochrannou dobu.
Webové stránky používají k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookies.
Následující volbou souhlasíte s využíváním cookies a použitím údajů o vašem chování na webu pro zobrazení cílené reklamy.
Personalizaci a cílenou reklamu si můžete kdykoliv vypnout nebo upravit. Nyní udělený souhlas je platný po dobu 1 roku.
